过敏时为何鼻涕连连？

文︱邓正梁
（正梁中医诊所院长）

事实上感冒和过敏没有明确的界线，有些症状类似，但在中医的看法中都有“风邪”的症状。

很多人对过敏与感冒分不清楚，事实上有些症状类似，但在中医的看法中都有“风邪”的症状，鼻塞、咳嗽、流鼻水等都算。

过敏时流鼻涕成因
流鼻涕直接的原因就是鼻腔的血管扩张，组织液渗出，再加上肺部的分泌痰液等等混和在一起。鼻涕的颜色有白色稀的、白色黏稠的、黄色黏稠的、黄色稀的、透明胶水状的，还有透明稀水状的。白色稀的是过敏组织液体合并气管分泌物，风邪较盛、热邪不重的情况下产生；白色黏稠是过敏组织液体合并气管分泌物，风邪较盛、热邪较重的情况下产生；黄色黏稠的几乎都是气管分泌物，风邪与热邪都很重的情况下产生，这实际就是感冒了；黄色稀的是气管分泌物，风邪与热邪都重，感冒病邪还不是很深入的情况下产生；透明胶水状的是过敏组织液合并气管分泌物，风邪盛，寒邪不盛的情况下产生；若是透明稀水状的分泌物，就是风邪、寒邪皆盛，主要是组织液分泌，含非常少量的气管分泌物。这些过敏分泌物有一定的侵蚀性，鼻腔中膈泡久了，都容易肥厚，产生所谓的鼻中膈弯曲，此时就容易鼻塞，阻塞鼻腔出入口。

中西医治疗不同
西医治疗鼻涕的分泌症状，主要是应用抗组织胺，此药物可以阻断肥大细胞（mast cell）的分泌，此肥大细胞为白血球的一种，其分泌物为组织胺（Histamine），可让血管扩张，鼻塞流涕，分泌透明无色的组织液。若服用抗组织胺（Anti-Histamine）可阻断肥大细胞分泌，就不会一直流鼻涕；鼻腔分泌物若是黄色，还会加上抗生素，因此时常合并细菌感染，若是鼻中膈太肥厚，阻塞正常呼吸，还会建议做鼻中膈手术，将鼻黏膜摘取掉，有时还会切掉一些骨组织，让鼻腔通道变大，不阻塞呼吸。

中医对于鼻涕分泌，就是要辨证论治，通常流清涕鼻水、鼻塞、打喷嚏，可说是风寒较盛，常应用小青龙汤（麻黄、桂枝、白芍、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子）解表蠲饮、止咳平喘。此方剂温散之力极强，对于寒邪盛的过敏治疗有时可收到立竿见影的功效。

当鼻涕越来越黄，表示感冒之象越来越重，此时就按感冒论治，对于不同症状用不同处方，可缓解鼻涕的流出。