干燥症的中西医治疗

文︱邓正梁
（正梁中医诊所院长）

休葛兰氏症候群是一种自体免疫疾病，特点为泪腺和唾液腺分泌减少，形成干燥性角膜结膜炎和口腔干燥。

休葛兰氏症候群可以单独存在，亦可与其他自体免疫疾病同时存在，如：类风湿性关节炎、硬化症、系统性红斑狼疮等，尤其与系统性红斑狼疮的相关性特别高。休葛兰氏症候群病程虽长，但预后尚好。

休葛兰氏症候群90%以上的患者为女性，确定诊断的平均年龄约为50岁左右，有些病人从有病症到确诊的时间为5至10年，因此推算其好发年龄约为40岁左右。

中医认为休葛兰氏症候群乃因体质阴虚、津液生化不足、口鼻干燥、眼干及涩痛、异物感等为主要表现的虚弱性疾病，病变以肾、肝、肺之阴虚为主。

西医对休葛兰氏症候群确切的病因尚不明确，一般认为与遗传及病毒感染有密切关系。有资料报导，休葛兰氏症候群患者亲属中的患病率增高。病毒方面，主要与EB（Epstein-Barr）病毒和反转录病毒有关。

除了分泌腺体津液缺乏外，常有乏力、关节肌肉痛。常见的并发症有肾脏损害、肺纤维化、肝脏损害、淋巴增生与神经系统的损害等。

中医治疗，以针对口干、眼干的阴虚症状为主，常用药物有生地、麦冬、玄参、沙参、枸杞子、菊花、茺蔚子、百合、五味子等为主，一般预后较好。

西医治疗休葛兰氏症候群的原则为替代治疗和对症治疗，如：用人工泪液、生理食盐水漱口防止口干等，尚无根治的方法。而由于抽烟与服用抗胆碱及抗焦虑、忧郁症等类药物，会抑制泪腺及唾液腺分泌的作用，休葛兰氏症病人应避免。若合并有神经系统、肾小球肾炎、间质性肺炎、肝损害、肌炎、血球细胞减少等损害者，短期类固醇或免疫抑制剂的使用，可控制症状，降低死亡率。

在饮食方面，可多吃新鲜水果，如：梨、葡萄、苹果，以及各类瓜果、新鲜蔬菜，饮食宜清淡，不宜过食甘甜、油腻。中药以石斛、金银花、乌梅等泡水喝，可减轻口干燥的症状。