关心香港 别忘关注 “创伤后压力症候群”

文︱卢乙欣

听过“创伤后压力症候群”（Post-traumatic stress disorder，简称PTSD）吗？创伤后压力症候群，又被简称为“创伤后遗症”。

大家是否关注香港的“反送中”运动有一阵子了呢？那么，你是否觉得自己的情绪随之起落，甚至有时还会有难以遏止的愤怒、悲伤或恐惧呢？当我们时常收看各大媒体不断发布示威活动的相关信息时，是会引发精神方面的问题的，尤其现在已经步入容易让人产生悲伤情绪的秋季了！

无论是身处最前线的记者，还是普通市民，都有可能因为看见可怕场面，而出现创伤后遗症的征兆。香港教育大学心理学系就曾针对“占中”后的民众情绪做了民调，调查后发现，有48%的人士在“占中”事件过后的一年内，出现了中度，甚至是严重的焦虑，而有15%的人士则出现中度，甚至是严重抑郁的情绪。此外，遭遇如：地震、车祸等重大创伤事件的人，亦有可能出现精神病征。

依据终生盛行率的研究，我们发现，其实罹患创伤后压力症候群的人并不少见，平均来说，遭遇创伤后会有9.2%的民众，曾经发生过创伤后压力症候群。台湾在1999年9月21日的集集大地震，当时不仅重创台湾人民的财产，甚至是在震后引发许多人的心理创伤和精神障碍。因此，影响人民身心健康最严重的精神疾病，莫过于灾后创伤压力症候群了。想当然尔，香港“反送中”事件所引发的精神问题，自是备受医界关切。

有精神科专科医生受访时表示，在社会运动过去之后，创伤后遗症的个案将有可能大幅增加，因为无论你是曾经身处激昂现场的人，还是透过直播间接观看激烈冲突画面的人，都有可能因为接收到冲突场景的恐怖情况，而感到心神不宁或身体不舒服。但凡自觉短时间难以抚平动荡不安的情绪，或因为“回闪”（Flashback，恐怖画面总是“不请自来”，常常在脑海中浮现）现象而时常处在紧张恐惧的状态，或后续无法再调幅心绪的起伏而出现不适、抑郁，甚至是影响到日常作息的人，都有可能是罹患了“急性压力症”，或是“创伤后压力症”。

那么，我们该如何厘清有没有罹患创伤后压力症呢？以下简单介绍一下辨识创伤后遗症的三种方法，以及有效的预防方法。

辨识是否为创伤后压力症的三大方法
倘若我们要确诊是否为创伤后压力症，先得看当事者是否具体发生过身体遭受到严重的伤害、曾面临死亡的威胁、遇上严重的交通意外或是失去重要的人事物等重大创伤事件，接著再从以下三大条件来判断：

1.当事者受到创伤事件影响，例如：创伤事件的影像、相关思考或感受不断重复出现在当事者的脑海或恶梦中。

2.当事者产生强烈，以及持续不合常理的情绪反应，例如：焦虑、抑郁、过度警觉或容易发怒。同时症状得持续数个星期，或以月来计算，才属持续性的情绪反应。

3.当事者对于创伤事件怀有强烈的恐惧心理，他可能会持续出现避免接触与创伤有关的人、事、物，甚至会出现无法回忆创伤事件的片段。

综合上述三点，方能诊断为创伤后压力症。
至于“急性压力症”与“创伤后压力症”如何区分呢？简而言之，倘若症状发生在创伤事件过后的一个月以内（不超过四个星期），即是属于“急性压力症”，也就是说，此症状至少延续二天，并在创伤事件发生过后，即于四个星期之内发生；倘若症状出现在创伤事件过后的一个月以上，即是属于“创伤后压力症”。

因此，当我们在留意某人或自己是否出现急性压力症的症状时，可以更为细部的观察：
首先检视情绪上是否出现了过度惊慌、过度警戒、过度担忧、心情低落、麻木无感或容易变得愤怒等异常现象；第二是要观察身体是否出现了没有胃口、失眠、心跳快速、频尿、冒汗、坐立不安、精神恍惚、注意力下降与记忆力衰退（后二项属于“认知功能损伤”）等；第三则是行为是否出现变化，例如：当事者会变得无心工作，对任何人、事、物都没有兴趣或提不起劲，过度沉迷或参与在与创伤事件相关的消息或事件上；第四方面是认知出现问题，例如：负面想法变多、记忆力或专注力下降等。

虽然上述这四方面都是急性压力症的警号，但若是在创伤事件被广泛散播或当事者时常接收到该信息的情况下，出现这些症状仍算正常。因此，若不是严重影响到生活作息，尚不需寻求专业人士协助之际，可选择暂时避免再度接收与创伤事件有关的消息，以免二次伤害或持续性的伤害。当事者可以选择听音乐、绘画、与人聊天、运动、吃纾压食物等解压方式，来缓解心神、生理不适的状况。

预防罹患创伤后压力症候群的方法

1.与亲朋好友多保持联系，以及良好的沟通。

2.保持活跃性。

3.尽量不受事件干扰，或是尝试调整生活步调，让自己重返事件发生前的生活作息与心态。

4.积极治愈、调整因事件而产生的伤痛、负面思维或是忽然出现改变的行为。

其实，每个人都会面临突然发生的天灾人祸，因此无论是生理上的，还是精神上的创伤都不容忽视。只有正视，积极面对，方能有效解决。我们就算不是当事者，但若身旁亲友遭遇创伤事件或经历此症，切莫忘记适当的陪伴与倾听，或是给予足够的心理支持，如此方能与之一同跨越问题，一同成长。