二型糖尿病患者的救星出现了

按照国际糖尿病联盟的估算，就全球而言，目前有3.71亿人患有糖尿病，假使人类生活方式未显著改变，到2030年糖尿病患者将达5.52亿人。
和西方人相比，亚洲人糖尿病发病的一个特点就是－－发病年龄更年轻，而且是在肥胖程度并不严重的情况下就发生糖尿病。发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项大型研究显示，中国成年人糖尿病患病率为11.6%，处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。也就是说，不到10个成年人中，就有一个糖尿病患者；每2个成年人中，就有一个属于糖尿病前期。

糖尿病的分类和治疗

糖尿病主要有三种：一型糖尿病、二型糖尿病和妊娠期糖尿病。据CDC的调查，二型糖尿病占美国所有糖尿病患者90%至95%。一型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。二型糖尿病多见于中老年人，是各类糖尿病中最为普遍的，占90%，其胰岛素的分泌量并不低，但机体对胰岛素敏感性降低，对胰岛素产生抵抗（Insulin Resistance）。

妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈，一型糖尿病可以用皮下注射胰岛素治疗，但即使是在医药发达的美国，二型糖尿病目前也没有甚么特效药。长期失控的血糖，会慢慢腐蚀人体的血管和内脏器官，从而引发并发症。在中国大陆，有60%的血液透析（一种治疗肾功能衰竭的体外血液过滤疗法）病人来自于糖尿病；60%～70%心脏支架的安装与糖尿病有关；在糖尿病病人中，有近一半的人一生至少发生过一次心肌梗塞；有16%的糖尿病病人失明。
目前，对于第二型糖尿病的治疗有五大类的降血糖药，磺胺类（GLIPIZIDE）、双胍类（METFORMIN）、Meglitidine类（REPAGLINIDE）、甲型糖甘酶抑制剂（GLUCOBAY）、胰岛素增敏剂（PIOGLITAZONE）。

这些药物机转各有不同，对于降低血糖有一定的效果。但是对于某些病人仍无法将血糖控制得很稳定，同时也常常会产生令人不适的副作用，更重要的，这些药物无法根治疾病。这样的治疗方法对于医生与病人来说，都不能令人满意，因此医界也致力于寻找其它替代的疗法，希望能让糖尿病的治疗更加完善。

改变生活方式来预防

《时代》杂志印刷版2016年1月25日报导了美国芝加哥市南区的通过改变生活方式预防二型糖尿病的专案（The Diet Prescription，该期第44～47页），并表示该专案正在引起医疗保险公司的关注，在不久的将来会成为医疗保险涵盖的标准项目，从而使生活方式疗法成为标准的临床疗法。

此外，CDC调查发现美国有约800家健康机构提供类似的生活方式预防医学的专案，这是西方医学界的一次重大思维转型。该专案负责人莫妮卡‧皮克博士试图用正确的饮食和运动改善二型糖尿病人的症状，她主导的这个项目效果比较显著，在医疗实践证明：改变生活方式比化学药物更有效。

几个饮食原则提供大家参考，首先是必须避免肥胖，维持理想体重；每餐饮食必须定时定量，不要暴饮暴食；少吃油煎或油炸的食物，或是猪皮、鸡皮等高油脂的食物；烹调多采用水煮、清蒸、涮、卤、凉拌、烧烤等烹调方式；少吃胆固醇量高的食物，例如：肾、肝等动物内脏；烹煮时最好使用植物油；少吃精制糖类的食物，例如：汽水、果汁、糕饼、霜淇淋等；含高淀粉的饮食更是禁忌；更不可以饮酒；要选择纤维素较高，及含维生素B与微量元素的食物，像是小麦、燕麦、荞麦；多吃未加工的蔬果。

二型糖尿病饮食方法，并不是一朝一夕就可以全部掌握，要根据患者的具体病情做饮食的调整。同时，为减掉顽固的腹部脂肪，需要增加锻炼量。发布于《体育与锻炼的医学和科学》杂志上一篇研究表明，进行高强度锻炼的人减掉的腹部脂肪比那些做低强度锻炼的人多。（限于篇幅，文章略有删节）