问：请介绍一下管控型医疗保险（Managed Care）？

答：美国大多数的私人医疗保险都属于管控型医疗保险（Managed Care）。这种保险对医疗费用和投保人使用医疗保健服务都有限制。主要有以下三大类管控型医疗保险：

优选医疗机构  (Preferred Provider Organization，PPO)   病人自由选择医生，不用家庭医生 (primary-care physician，PCP) 转诊，可直接看专科医生。但保费较贵，在看病时需自己负担部分挂号费；每年在保险公司支付医疗费之前，要先付 一笔费用，也就是说PPO有预付额 (Deductible) 和共付保险 (Co-insurance)。

健康维护组织（Health Maintenance Organization， HMO）  管控型医疗保险中最便宜的类型。 病人自己负担挂号费较低，没有共付保险，较不方便的地方是不能随便看专科医生，在做很多检查之前或转诊到专科医生之前，需要家庭医生向保险公司申请，批准后才可以。

定点服务组织 (Point of Service， POS)   由指定的家庭医生将会员转诊到保险公司指定的网络内专科医生。在POS网络内就医，其个人支付的医疗费用比例较低，保险公司会承担大部分费用。 POS的会员可以自己直接到POS网络外的专科医生就诊，在这种情况下，POS保险公司也会报销其部分医疗费用，但病人需要自己支付的预付款（Deductible）和共同付款（Co-payment）部分相对较高。POS具有HMO般较低保险费的优势，但也给了会员更多自主就医的选择。