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问:请介绍一下美国的医疗体制?
答:美国的医疗体制是一个对民众有利的体制。美国的医疗总开支3.3万亿美元,占国民总产值17.8%,高于花在庞大国防的开支。中国的医疗开支32%是保险,7%来自政府,36%病人自己出钱。相比之下,美国的医疗开支来源主要为保险经费 ,其占70%,其次是政府及投资者,12%是由病人自己出钱。医疗开支的32%花费在医院上、20%花在医生上(医生工资、雇人等)、9%花在用药上、5% 用于养老院。
美国的医疗开支每年递增3.7%,人均近一万美元,全球第一。面对越来越高医疗开支,奥巴马政府进行了健全私人医生(家庭医生)体制的医改,将责任放在医生及病人身上,省钱了,给与奖赏;多花钱了,罚你,建立了一个奖赏分明的系统。川普政府取消其强迫买保险。强迫买保险,最大赢家是保险公司,因为必须得买。
美国的医疗系统注重社区医疗,即私人医生(家庭医生)制度。中国的医疗服务主要在医院。美国实行家庭医生负责制,有病(检查)找他们,落实到人。紧急照护 (urgent care) 是与医院分开的私人诊所, 处理非危及生命的急诊,他们也像专科医生一样,会将患者的用药(检查)向其家庭医生汇报。